Inscription Gymnastique et Zumba Plus

Afin de remplir correctement le dossier d’inscription. 📄 Merci de télécharger et remplir le: Questionnaire de santé (mineur) : 👉 https://aepr-gym-zumba.fr/questionnaire-sante/questionnaire-sante-jeune.pdf 📄 Questionnaire de santé (adulte) : 👉 https://aepr-gym-zumba.fr/questionnaire-sante/questionnaire-sante-adulte.pdf 📄 Le règlement intérieur: 👉 https://aepr-gym-zumba.fr/DOCUMENTS/reglement-interieur-gym.pdf 📄 Le protocole entraîneur: 👉 https://aepr-gym-zumba.fr/DOCUMENTS/protocole-entraineur-aepr-gym.pdf

Discipline *
Déjà inscrit l'année dernière ? *
Statut de l'adhérent *
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    Après avoir pris connaissance du questionnaire de santé, J’atteste avoir répondu NON à toutes les questions du questionnaire de santé. *
    Etablissement Scolaire
    Personne à prévenir en cas d'urgence. *
    Téléphone d'urgence. *
    Numéro de sécurité sociale de l'adhérent. *
    Nom du médecin traitant. *
    Numéro du médecin traitant *
    Rôle(s) dans la section (choix multiples) *
    A déjà payé une cotisation dans une autre section de l'AEPR ? (choix multiples) *
    L'adhérent suit-il un traitement médical ? *
    L'adhérent a-t-il des allergies ? *
    Conduite à tenir face à une allergie connue *
    Difficultés de santé et précautions à prendre.
    Date du dernier rappel du vaccin DTP (diphtérie, tétanos, poliomyélite) *
    UTC
    Régime spécifique, lunettes, appareil *
    Recommandations utiles.
    Autorisez-vous l'adhérent à se déplacer en covoiturage avec un membre du club (coach, membre du bureau) ou un autre parent ? *
    J'autorise les responsables ou entraîneurs à prendre, en cas d'urgence, les mesures nécessaires pour mon enfant ou pour moi. *
    J'autorise les responsables ou entraîneurs à prendre, en cas d'urgence, les mesures nécessaires pour mon enfant (soins, hospitalisation, intervention chirurgicale si nécessaire), ainsi qu'à le faire sortir si besoin d'une hospitalisation après accord de l'équipe soignante ? *
    J'autorise le club à prendre des photos et vidéos et à les utiliser pour sa communication ? *
    J'ai lu et j'accepte le règlement intérieur. *
    Je certifie avoir lu le protocole entraineur. *
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